32
Было проведено стоматологическое обследование по схеме,
предложенной А.И. Грудяновым и А.И. Ерохиным [20], с углубленным
изучением анамнестических данных, клиники, условий труда и быта,
гигиены полости рта, вредных привычек.
Оценку гигиенического состояния полости рта проводили с помощью
упрощенного индекс гигиены (OHI-S) по методике I. Green, I. Vermillion
[161], также определялись составные части этого индекса – индекс зубного
налёта (DI-S) и индекс зубного камня (CI-S). Упрощенный индекс OHI-S
позволяет оценить распространённость налёта и зубных камней в области так
называемых «зубов Рамфьорда» (16, 21, 24, 36, 41, 44), представляющих все
фронтальные и дистальные сектанты полости рта.
Интенсивность поражения зубов кариесом определялась путём подсчёта
индексов КПУ, КПУП. Структура индекса КПУ рассматривалась в
процентах. По изменению этих индексов в динамике через год судили о
темпе прироста кариеса, при этом учитывали локализацию и количество
вновь появившихся очагов поражения.
Для клинической части основными переменными интереса являлись
показатели папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса РМА по Е.
Schour и J. Massler в модификации С. Parma [16] и индекс индуцированной
кровоточивости десны SBI, определяемый по методике H.R Mühlemann, S.
Son [216]. Индекс РМА основан на учёте воспаления в разных зонах десны в
области всех зубов. Интерпретация данных проводилась после окрашивания
десны 3-5% настойкой йода или раствором Люголя.
Степень индуцированной кровоточивости десны (SBI) после
зондирования определялась в области «зубов Рамфьорда» со щёчной и
язычной сторон с помощью пуговчатого зонда.
Следуя принципам медицины, основанной на доказательствах,
определение минимально допустимого размера выборки рассчитывалось по
формуле Лера (Lehr R., 1992) относительно основных переменных интереса
[11;208].