84
Доказано, что эндотелиальная дисфункция является системным фе-
номеном [184, 129], тогда как атеросклеротические бляшки при визуали-
зации сосудов с помощью ультразвука могут выявляться лишь в ограни-
ченных сосудистых регионах, особенно в начальной стадии процесса.
Определение ЭЗВД возможно при помощи достаточно простой, недоро-
гой, неинвазивной методики, легко осуществимой на базе отделения
функциональной диагностики любого лечебного учреждения, тогда как
проведение, например, коронарографии является сложным, затратным и
порой опасным для пациента исследованием.
Проведенный анализ результатов собственных исследований пока-
зал тесную связь вазомоторной дисфункции эндотелия со структурными
изменениями сосудистой стенки (увеличением толщины комплекса инти-
ма-медия сонных артерий, выраженностью атеросклероза), а с другой сто-
роны – с факторами риска атеросклероза (мужским полом, возрастом, АГ
ΙΙ-ΙΙΙ степени и компонентами МС). Это позволило подтвердить предпо-
ложение, что вазомоторная функция эндотелия является связующим зве-
ном между факторами риска и формированием атеросклероза [1, 27, 19,
32, 121, 149].
Следовательно, исследование вазомоторной функции эндотелия у
пациентов с наличием факторов риска атеросклероза, в том числе у боль-
ных АГ, представляется перспективным с точки зрения диагностики ате-
росклероза на субклинической стадии.
3.4. Алгоритм диагностики субклинических форм атеросклеро-
за у больных эссенциальной АГ