73
факторы риска: из традиционных – мужской пол, возраст, ГТЛЖ и степень
АГ; из компонентов метаболического синдрома – абдоминальное ожире-
ние и общее количество компонентов МС. Результаты корреляционного
анализа позволяют подтвердить предположение [149], что эндотелиальная
дисфункция является связующим звеном между факторами риска и разви-
тием атеросклеротических изменений сосудистой стенки при АГ.
3.3. Зависимость структурных изменений сосудистой стенки от
факторов риска атеросклероза и выраженности эндотелиальной дис-
функции при эссенциальной артериальной гипертензии
Наличие факторов риска увеличивает вероятность заболевания, од-
нако для каждого конкретного пациента факторы риска не считаются до-
статочно надежными диагностическими критериями по сравнению с ран-
ними клиническими или морфологическими признаками [42]. Ранним при-
знаком атеросклеротического поражения сосудистой стенки служит утол-
щение внутренней оболочки (интимы-медии) сонных артерий.
Согласно данным дуплексного сканирования сонных артерий из
общей группы больных АГ были выделены больные с ультразвуковыми
признаками атеросклеротического поражения сонных артерий в виде
утолщения толщины комплекса интима-медия ≥ 1 мм или наличия распро-
страненного атеросклеротического поражения сонных артерий (подгруппа
«А»). Группу сопоставления составили больные АГ без структурных из-
менений сосудистой стенки (подгруппа «В»).
Таблица 20
Распределение больных подгрупп А и В по полу и возрасту