Упрощенная HTML-версия
97
VI.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ИСХОДА БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
В соответствии с целью исследования был проведен проспективный
клинический анализ течения и исходов беременностей у 98 беременных и их
новорожденных за 2008-2009 гг. Распределение исследуемых на группы было
следующим: I группа (основная) – 36 (36,7%) беременных с прогрессирующим
ожирением, которым был предложен комплекс профилактических мероприятий
по рационализации питания. II группа (группа сравнения) – 32 (32,7%)
беременных со стабильной формой ожирения. III группа (контрольная) - 30
(30,6%) беременных с нормальной массой тела.
Со II триместра беременности (18-20 недель) основной группе был
предложен комплекс профилактических мероприятий:
1. Рационализация питания согласно общепринятым правилам по
рациональному питанию беременных. Снижение энергетической ценности
суточного рациона питания на 20%, что составило – 2000 ккал/сутки [59];
2. Соблюдение 5-разового пищевого режима: первый завтрак (8.00-9.00) –
30% энергоценности суточного рациона (600 ккал), второй завтрак (11.00-12.00)
– 15% (300 ккал), обед (13.00-14.00) – 30% (600 ккал), полдник (16.00-17.00) –
5% (100 ккал), ужин (18.00-19.00) – 20% (400 ккал), в 21.00 – 1 стакан кефира,
йогурт или яблоко [40, 59, 92].
3. Ежедневная физическая активность в доступном темпе в течение 30-40
минут.
Рацион питания строился с учетом выявленных нарушений в питании при
оценке нутриционального статуса и прогностических критериев, полученных в
результате биохимического скрининга в I триместре беременности у данной
категории беременных. Долевое соотношение пищевых веществ составляло в
белках - 15% от общей суточной калорийности, в жирах – 30%, в углеводах –
55%.
Для достижения поставленных задач были использованы следующие
специальные методы исследования в III триместре беременности
:
определение
липидного, углеводного, белкового и ферментного обменов; гистологическое
исследование плацентарной ткани; функциональные методы исследования: