Упрощенная HTML-версия
108
В группе сравнения экстренное кесарево сечение произведено у 9,4% (3)
беременных вследствие слабости родовой деятельности – 6,3% (2) и синдрома
дистресса плода – 3,1% (1). В плановом порядке прооперировано – 25,0% (8) по
поводу – отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза, крупного
плода, неправильного положения и предлежания плода, тяжелой преэклампсии
– по 6,3% (2).
В
проспективном
исследовании
снижена
частота
разрыва
несвоевременного разрыва плодных оболочек с безводным периодом свыше 24
часов на 17,4% - 17,6±4,6% (12) (p<0,01). В основном, отрицательная динамика
произошла за счет снижения данного осложнения в основной группе –
13,9±4,2% (5), что в 1,5 раза ниже группы сравнения – 21,9±7,3% (7).
Количество проведенных туров родовозбуждения при несвоевременном
излитии околоплодных вод, согласно ряда показаний, а также выбора
пациенткой активной тактики ведения, было выше в группе сравнения -
50,0±8,8% (6), чем в основной – у 16,7±6,2% (2) (p<0,01).
Таким образом, у беременных основной группы произошло сокращение
длительности безводного периода при несвоевременном разрыве плодных
оболочек на 17% (p<0,05), снижение туров родовозбуждения при безводном
периоде на 38% (p<0,001). Из вышеизложенного можно сделать вывод, что при
соблюдении предложенных рекомендаций по профилактике прогрессирования
ожирения, у беременных основной группы наблюдалась удовлетворительная
спонтанная иницианизация родовой деятельности.
В проспективном исследовании слабость родовой деятельности
наблюдалась в I группе - у 5,6±3,8% (2), во II – у 6,3±4,3% (2), в III группе
такого осложнения не наблюдалось. Значимых отличий при сравнении с
данными ретроспективного исследования (12,0±3,2%) выявлено не было.
Гипотоническое кровотечение объемом 1000 мл возникло у 1 (3,1%)
родившей в группе сравнения с консервативным гемостазом простагландинами.
Послеродовый период осложнился субинволюцией матки у 5,6±3,8% (2)
родивших основной группы, у 3,1±3,1% (1) в группе сравнения. Произошло
снижение гнойно-септических осложнений в 3,6 раза по сравнению с
показателями ретроспективного исследования - 20,0±3,6% (p<0,01).