форме к цилиндру. Движения нижней челюсти становятся более
свободными. Они перестают быть комбинированными, а при
открывании рта до нормальной межальвеолярной высоты происходят
как шарнирные при расположении суставной головки во впадине.
Вследствие уплощения всех элементов, образующих сустав, передние
и боковые движения нижней челюсти могут совершаться так, что
альвеолярные отростки будут находиться почти в одной
горизонтальной плоскости.
При полной утрате зубов выпадает защитная роль моляров. При
сокращении жевательной мускулатуры нижняя челюсть приближается
к верхней беспрепятственно, а суставная головка придавливается к
суставному диску и может перемещаться в глубину суставной ямки.
По существу у беззубых больных как в морфологическом, так и в
функциональном отношении возникает новый сустав. Функциональная
нагрузка суставных поверхностей легко может привести к развитию
дистрофических процессов в элементах сустава ( 1, 12, 18, 82, 114,
147, 148, 169 )
Проведенное нами исследование призвано выяснить положение
суставной головки в височно-нижнечелюстном суставе при полном
отсутствии зубов (табл. 19)
В положении центральной окклюзии в переднем отделе
ширина суставной щели была 1,93 ± 0,15 мм. В верхнем отделе
соответственно - 3,75 ± 0,34 мм, что достоверно больше
предыдущего показателя ( Р < 0,01) В заднем отделе - 3,55 ±
0,27 мм, что также превышает соответствующее значение в
переднем отделе ( Р < 0,001 ), но мало чем отличается от верхнего
отдела ( Р > 0,05 )
Изучение топографии суставных головок показало, что у людей
99
