Упрощенная HTML-версия
63
Как видно из данных таблицы отсутствие булл по данным МСКТ ОГК
было зарегистрировано у 12 пациентов после перенесенного первичного СП,
при этом 7 из них имели ДСТ, 5 пациентов были без ДСТ (χ
2
=0,0005; р=1,0005).
Двухсторонняя локализация булл отмечена в 50,7% (n=36) случаев в группе
пациентов с ДСТ, что статистически значимо больше по сравнению с
пациентами без ДСТ (χ
2
=5,04; р=0,025). У пациентов после перенесенного СП
буллы в более чем в половине случаев зафиксированы с одной стороны
(χ
2
=5,018; р=0,026). В двух группах буллы в большинстве случаев имели размер
до 20 мм, крупные буллы выявлены лишь у 5 пациентов после перенесенного
первичного СП. У 96,9% пациентов (n=62), имеющих ДСТ и у 87,2% (n=41)
пациентов без ДСТ буллы располагались на верхушках легких (χ
2
=0,0005;
р=1,0005). Участки фиброза зарегистрированы практически у 40% (n=28)
пациентов с ДСТ и у 34,6% (n=18) пациентов без ДСТ (χ
2
=0,128; р=0,721).
Таким образом, проведенное обследование пациентов после перенесенного
первичного СП на амбулаторном этапе позволило сделать выводы, что
пациенты с ДСТ имеют ряд особенностей. При оценке одышки по шкале MRC
у пациентов, имеющих ДСТ, зафиксированы более выраженные проявления
дыхательного дискомфорта. У пациентов с ДСТ было выявлено снижение
показателей функции внешнего дыхания, формирование рестриктивных
изменений в легких. Сила дыхательных мышц у пациентов с ДСТ была
статистически значимо ниже, чем в группе пациентов без ДСТ. При оценке
гемодинамики малого круга кровообращение у пациентов с ДСТ имела место
тенденция к повышению давления в легочной артерии. По результатам МСКТ
ОГК у пациентов после перенесенного СП в большинстве случаев
диагностирована буллезная эмфизема, при этом у пациентов с ДСТ достоверно
чаще регистрировались буллезные изменения с двух сторон, чаще всего мелкие
буллы и практически во всех случаях буллы располагались на верхушках
легких.