Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 206

145
риод от 3 до 6 месяцев, что составляет 60 % от общего числа клинических слу-
Несомненно, лучшие результаты лечения с меньшим количеством ослож­
нений получены при проведении метода витальной ампутации с использовани­
емкальцийфосфатсодержащего геля с хлоргексидином с предварительным ис­
кусственным переводом кариозной полости II класса в кариозную полость I
класса. Так, в подгруппе зубов со сформированными корнями количество ос­
ложнений снизилось до 33,3 %, а в подгруппе зубов с несформированными
корнями до 42,8 %. Осложнения были выявлены в сроки от 3 до 6 месяцев на­
блюдения.
Снижение процента осложнений как в подгруппе со сформированными
корнями, так и с несформированными корнями стало возможным за счет созда­
ния оптимальных условий герметичности временной повязки, что, на наш
взгляд, предотвращает микроподтекания десневой жидкости с последующим
возможным реинфицированием раневой поверхности (см. гл. 2.3). Мы склонны
предполагать, что в данной подгруппе ведущим раздражающим фактором явля­
ется обширная травма корневой пульпы зуба, но не сопровождающаяся реин­
фицированием, что подтверждено картиной осложнений в виде обострения
хронического пульпита.
В случаях традиционного наложения временной пломбы как при исполь­
зовании гидроокисьсодержащего препарата, так и кальцийфосфатсодержащего
геля с хлоргексидином осложнения протекали по типу хронического периодон­
тита с образованием свища, что свидетельствует о инфицировании раны в ре­
зультате микроподтеканий временной повязки и невозможности травмирован­
нойпульпы в большинстве случаев противостоять неблагоприятным факторам.
Значительно более низкое число осложнений отмечено после лечения хро­
нического пульпита у детей биологическим методом.
Лишь в одном случае, в подгруппе с несформированными корнями, заре­
гистрирован случай обострения процесса, и то на фоне перенесенной вирусной
1...,189,190-191,192-193,194-195,196-197,198-199,200-201,202,203,204-205 207,208-209,210-211,212,214-215,216-217,218-219,220-221,222-223,224,...275
Powered by FlippingBook