Комплексное лечение пациентов генерализованным пародонтитом,
предусматривало строго индивидуальную схему проведения всех этапов ле
чения в зависимости от наличия и выраженности факторов риска.
Во всех без исключения случаях первым этапом при лечении больных
являлся гигиенический.
Он предусматривал:
1)
обучение пациентов самоконтролируемой гигиене
полости
рта;
2)
создание стойкой мотивации к гигиене полости рта;
3)
тщательную профессиональную гигиену с удалением зубного на
лёта, камня и полированием корней зубов.
В тех случаях, когда имело место истирание твердых тканей и оголе
ние корней зубов, профессиональная гигиена заканчивалась проведением
метода глубокого фторирования.
Методика глубокого фторирования заключалась в следующем: эмаль
коронки и цемент корня обрабатывали фтористым силикатом магния
(MgSiF6), а затем суспензией высокодисперсной гидроокиси кальция, при
этом происходит спонтанное выпадение в осадок двух соединений CaF2 и
MgF2. Они попадают в воронкообразные поры эмали, из этого, защищенного
от вымывания запаса постоянно образуется насыщенный раствор, создающий
на поверхности зуба концентрацию фтора около 100 мг/л, что обеспечивает
реминерализацию с участием слюны и сглаживание поверхности корней зу
бов, а следовательно, снижает вероятность образования микробной бляшки
на данном участке.
Второй этап - подготовительный. Если имело место выраженное воспа
ление десен и кровоточивость средней и тяжелой степени, препятствующие
выполнению гигиенического этапа в полном объеме, проводили местную
противовоспалительную терапию. В ходе данной терапии пациенты были
38