97
Средний возраст первичной диагностики ВПС у детей в сельских
районах составил 1,4±0,14 г., средний возраст выявления ВПС до 1 года –
2,16±0,66 месяцев.
Выявляемость пороков в периоде новорожденности – 69,5±2,48% от
всех пороков, диагностированных до года, на первом году жизни –
71,4±2,06% (рис. 27). ВПС в возрасте детей до 3-х лет были выявлены в
84,6±1,6% случаев, 93,4±1,13% – в возрасте до 7 лет (рис. 28).
Определен средний возраст детей при отдельных нозологических
формах ВПС при изучении всей когорты детей, состоящих на учете у
кардиологов в г. Омске (рис. 26, 29).
Сроки диагностики варьировали для различных анатомических
вариантов ВПС. В г. Омске все случаи тетрады Фалло, общего артериального
ствола, транспозиции магистральных сосудов и двойного отхождения
сосудов от правого желудочка были выявлены у детей на первом году жизни.
Аномалия Эбштейна выявлялась у детей в первые два года жизни.
Аномалии коронарных артерий диагностировались не позднее 4 лет, а
гипоплазия левых отделов сердца до 5 лет.
Отдельные случаи аномального дренажа легочных вен и
атриовентрикулярной коммуникации выявлялись у детей до 13 лет.
Стеноз легочной артерии диагностировался до 12 лет, ДМЖП до 15
лет, аномалии клапанного аппарата и ОАП до 16 лет, ДМПП до 17 лет.
Таким образом, среди сложных аномалий сердечно-сосудистой
системы
наибольшие
трудности
для
диагностики представляли
атриовентрикулярная коммуникация, аномальный дренаж легочных вен,
единственный желудочек сердца, а среди простых пороков – аномалии
клапанного аппарата сердца и дефекты перегородок.
У детей в районах области среди сложных пороков наибольшие
трудности для диагностики представлял аномальный дренаж легочных вен
(наиболее поздний возраст диагностики 14 лет) и тетрада Фалло (7 лет).
Остальные сложные пороки сердца диагностировались до года.
