Упрощенная HTML-версия
87
микрохирургической
аутотрансплантации
васкуляризированных
комплексов тканей у пациентов с дисплазией соединительной ткани
лежало проспективное контролируемое клиническое исследование исходов
лечения пациентов группы 1.3.1 (без ОФР, n=6) и группы 1.3.2 (c ОФР,
n=7).
Во всех случаях операция и ранний послеоперационный
период прошли без осложнений со стороны жизненно важных органов и
систем. Все больные в течение первых суток наблюдались в отделении
реанимации и интенсивной терапии, для дальнейшего лечения и
наблюдения переведены в профильное отделение.
У всех больных проводился послеоперационный мониторинг
кровообращения в пересаженном комплексе тканей, включающий в себя
клинические и инструментальные методы оценки (табл. 13). Мониторинг
начинали с момента восстановления перфузии в аутотрансплантате и
продолжали в течение 10 суток.
В ходе клинического мониторинга определяли: 1) состояние кожного
элемента пересаженного аутотрансплантата (оценивалось по его цвету,
тургору, температуре, наличию капиллярного кровотечения из прокола,
скорости капиллярного «возврата»); 2) наличие контрактильной реакции
мышцы в ответ на механическое раздражение, которое показывало
состояние визуально определяемой мышечной части аутотрансплантата; 3)
пульсацию артерии пересаженного аутотрансплантата (пальпаторно).
Методы инструментального мониторинга включали транскутанную
полярографию, электротермометрию, ультразвуковую допплерографию и
транскутанную оксигемометрию.