больных ГБ с нарушениями психоэмоционального статуса дисциркуляторной
энцефалопатии не выявлено.
В ряде работ посвященных изучению психоэмоциональных и личностных
особенностей больных ГБ выделяют две группы психических нарушений: 1 –
психогенные, связанные с реакцией на болезнь; 2 – неврозоподобные
расстройства сосудистого генеза, находящиеся в тесной связи с течением ГБ.
Согласно первой теории, ведущая роль в развитии психических расстройств
принадлежит особенностям личности человека, сформированным еще до
болезни. Согласно второй теории, психические расстройства возникают
соматогенно на фоне длительно текущей ГБ. Однако определить, что первично
у больного ГБ на практике очень сложно. В данном случае на помощь приходит
концепция «кольцевой зависимости», которая рассматривает соматические и
психические расстройства при ГБ как единый патологический процесс, при
котором возникает порочный круг взаимовлияния соматических и психических
нарушений [21, 80, 91, 93, 139, 145, 163].
В процессе анализа групп пациентов с ГБ с выявленной
психоэмоциональной дисфункцией нами установлено, что в группе больных ГБ
с высоким уровнем агрессивности у 82,3% пациентов присутствовали
избыточная масса и ожирение, в группе с высоким уровнем враждебности и
тревожности аналогичная ситуация была выявлена у 81,2% больных. В группе
пациентов с ГБ без отклонений в психоэмоциональной сфере избыточная масса
тела и ожирение встречались в 76,9% случаев. Различия по массе тела в
выделенных группах были не достоверны. Однако статистически значимые
различия выявлены по индексу ОТ/ОБ при делении пациентов по полу.
Установлено, что у мужчин в группе с высоким уровнем агрессивности и в
группе с высоким уровнем тревожности и враждебности индекс ОТ/ОБ
достоверно выше, чем в группе без психоэмоциональной дисфункции (р =
0,0147, р = 0,0125). В группе женщин с высоким уровнем тревожности и
враждебности индекс ОТ/ОБ достоверно выше, чем в группе с высоким