Стр. 240 - 2

Упрощенная HTML-версия

этапе становления ГБ, в частности выявлено повышение норадреналина в
сердце и в почках [74, 76, 186, 190, 432]. Установлено, что активация СНС
имеет значение не только на ранних этапах становления ГБ, но и вносит свой
вклад в формирование сердечно-сосудистого риска в дальнейшем [74, 164, 190,
434].
В современной интерпретации взаимодействие СНС и АД
рассматривается с позиций общих представлений об этиологии и патогенезе
ГБ, реализующегося в зависимости от влияния внешних факторов [76, 186].
Отмечено, что развивающийся дисбаланс вегетативной нервной системы при
ГБ имеет генетическую предрасположенность. Отмечено, что у монозиготных
близнецов наблюдается практически идентичная картина симпатической
импульсации к скелетным мышцам, по данным микронейрографии, что
практически невозможно представить при аналогичном сравнении
неродственных лиц. Исследования на близнецах выявили, что 50% плазменного
уровня катехоламинов определяется генетической предрасположенностью [99,
386].
История изучения ГБ насчитывает десятилетия, но до сегодняшнего дня
нет единой точки зрения в отношении роли эмоциональной сферы человека в
формировании ГБ и возможной ее связи с активацией СНС. В эксперименте
доказано, что хронический стресс способствует развитию ГБ [5], однако связь
между психосоциальными факторами и ГБ у человека не столь
очевидна. Целый ряд исследований свидетельствует о повышении
заболеваемости ГБ в популяциях, подвергающихся хроническим стрессовым
перегрузкам. В наблюдениях установлено, что миграция населения
сопровождается ростом числа больных ГБ, тогда как у жителей изолированных
этнических групп не наблюдается такого роста ГБ с возрастом, как в других
популяциях. Механизмом, ответственным за повышение АД при хроническом
стрессе, сегодня считается не столько нейрогенное повышение сосудистого