В ряде работ посвященных изучению психоэмоциональных и личностных
особенностей больных ГБ выделяют две группы психических нарушений: 1 –
психогенные, связанные с реакцией на болезнь; 2 – неврозоподобные
расстройства сосудистого генеза, находящиеся в тесной связи с течением ГБ
[49, 53, 58, 61, 93, 104, 145]. Согласно первой теории, ведущая роль в развитии
психических расстройств принадлежит особенностям личности человека,
сформированным еще до болезни [7, 21, 80, 145]. По втрой точке зрения,
психические расстройства возникают соматогенно на фоне длительно текущей
ГБ [39, 61, 126, 145]. Однако определить, что первично у больного ГБ на
практике очень сложно. В данном случае на помощь приходит концепция
«кольцевой зависимости», которая рассматривает соматические и психические
расстройства при ГБ как единый патологический процесс, при котором
возникает порочный круг взаимовлияния соматических и психических
нарушений [145]. Полученные данные наглядно представлены в таблице 19.
Таблица 19
Характеристики клинического течения у больных ГБ
Данные
1 – группа
пациенты
с ГБ и
высоким
уровнем
агрессивн
ости (n =
70)
2 – группа
пациенты
с ГБ и
высоким
уровнем
тревожнос
ти и
враждебно
сти (n =
77)
3 – группа
пациенты с
ГБ без
нарушений
в
психоэмоц
иональной
сфере (n =
103)
р
1-3
р
2-3
р
1-2
Длительност
ь
заболевания,
лет
9,8 ± 3,6
10,1 ± 4,6
11,1 ± 5,4
н.д.
н.д.
н.д.
Возраст
дебюта ГБ
(лет)
37,9 ± 4,2 38,2 ± 5,1
38,3 ± 5,3
н.д.
н.д.
н.д.
Данные
1 – группа
пациенты
с ГБ и
2 – группа
пациенты
с ГБ и
3 – группа
пациенты с
ГБ без
Р
1-3
Р
2-3
Р
1-2