Упрощенная HTML-версия
3.2. Клинико-психопатологическая характеристика больных ГБ
в сочетании с дисциркуляторной энцефалопатией
В процессе обследования пациентов с ГБ было установлено, что большая
часть больных ГБ в сочетании с психоэмоциональной дисфункцией имела
дисциркуляторную энцефалопатию (ДЭ). В 1-ой группе пациентов с ГБ и
высоким уровнем агрессивности ДЭ присутствовала у 45 (64,3%), во 2-ой
группе больных ГБ с высоким уровнем враждебности и тревожности ДЭ
выявлена у 49 (63,6%). Учитывая характер нашего исследования, безусловно,
необходимо
дополнительное
изучение
клинико-психопатологических
характеристик у данной группы больных.
Важным является тот факт, что у больных ГБ с психоэмоциональной
дисфункцией достоверно чаще выявляется дисциркуляторная энцефалопатия (р
= 0,0010). Очевидно, что нейропсихологические нарушения у пациентов с ГБ
отчасти объясняются формированием прогрессирующего нарушения мозгового
кровообращения
на
фоне
повышенного
артериального
давления,
способствующего нарушению церебральной гемодинамики. Однако объяснить
все случаи нарушения психоэмоционального статуса за счет описанного
механизма будет ошибочно, так как даже в нашем исследовании у больных ГБ
без психоэмоциональных нарушений в 38,8% случаев выявляется
дисциркуляторная энцефалопатия и, напротив, у 35,7% больных ГБ с
нарушениями психоэмоционального статуса дисциркуляторной энцефалопатии
не выявлено.
В ряде работ посвященных изучению психоэмоциональных и личностных
особенностей больных ГБ выделяют две группы психических нарушений: 1 –
психогенные, связанные с реакцией на болезнь; 2 – неврозоподобные
расстройства сосудистого генеза, находящиеся в тесной связи с течением ГБ.
Согласно первой теории, ведущая роль в развитии психических расстройств
принадлежит особенностям личности человека, сформированным еще до