Упрощенная HTML-версия
правой плечевой артерии оценивалось с использованием линейного датчика 7,5
МГц ультразвуковой системы «Aloka -3500» (Япония). Плечевая артерия
лоцировалась в продольном сечении на 2-15 см выше локтевого сгиба. В
исходном состоянии измеряли диаметр артерии и скорость артериального
кровотока с помощью спектрального анализа. Затем для получения
увеличенного кровотока вокруг плеча накладывали манжету манометра и
накачивали ее до давления на 50 мм рт.ст. превышавшего систолическое АД.
Время экспозиции - 5 мин. Диаметр плечевой артерии измеряли в течении 30 с
с момента выпуска воздуха из манжеты тонометра (фаза реактивной
гиперемии). После восстановления исходного диаметра артерии, получали
изображение артерии в покое и пациент получал сублингвально 500 мкг
нитроглицерина. Измерения сосудистого диаметра на изображениях при
отсутствии кровотока, после реактивной гиперемии и после приема
нитроглицерина (через 2 минуты) оценивали в процентах к исходной величине.
После исследования регистрировались следующие параметры - базальный диаметр плечевой артерии
(мм), толщину интимы плечевой артерии (ТИ), диаметр ПА в фазу реактивной гиперемии - РГ (мм),
эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД,%), эндотелийнезависимая вазодилатация (ЭНЗВД,%).
Нормальной реакцией плечевой артерии в пробе с реактивной гиперемией считали ее дилатацию более чем
на 10% от исходного диаметра и показатель дисфункции (ПД) менее 10%.
Исследование
психоэмоционального статуса
пациентов проводилось с
помощью психологического тестирования [3, 37, 60, 95, 133, 140, 144, 155, 191].
Интерпретация полученных данных проводилась совместно с сотрудниками
кафедры психологии (зав. кафедрой к.п.н. Н.Н. Карловская, заочный аспирант
кафедры А.М. Винжегина) факультета психологии Омского государственного
университета им. Ф.М. Достоевского и заведующей отделением дневного
стационара Государственного учреждения здравоохранения Омской области
«Омская областная клиническая больница», невролога и психотерапевта Е.А.
Дударевой. Психоэмоциональные особенности больных ГБ были исследованы с
помощью ряда тестовых методик.
Объективная оценка уровня тревожности
проводилась по методике
определения уровня ситуативной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера
(адаптирована Ю.Л.Ханиным).