Упрощенная HTML-версия
160
обструктивного бронхита – 63,97±6,19% (U=6,74, Р<0,001) и внебольничной
пневмонии – 59,17±6,31% (U=6,27, Р<0,001). Следует отметить, что в отличие от
спонтанной агрегации, при внутрибольничной пневмонии на фоне сахарного
диабета индуцированная агрегация (АДФ) имела более выраженный характер по
сравнению с контрольной группой, что свидетельствует о скрыто протекающих
гемостазиологических нарушениях в этой группе больных. Изменения
индуцированной агрегации в группе пациентов с такой причиной декомпенсации
сахарного диабета, как отмена пероральных сахароснижающих средств или
инсулинотерапии также достоверно отличались от показателей группы контроля
(U=3,22, Р<0,01), но здесь средний показатель LT max был наименьшим –
48,72±9,34%. Указанные результаты исследования индуцированной агрегации
свидетельствуют о состоянии выраженной потенциальной готовности
тромбоцитов у больных с инфекционно-воспалительным заболеванием к
процессам дегрануляции и «склеивания», что имеет важное значение у больных
сахарным диабетом с уже имеющимися нарушениями функции эндотелия и
тромбоцитов.
Таким образом, как при спонтанной, так и при индуцированной агрегации
тромбоцитов наиболее выраженная гиперагрегация выявлена у больных сахарным
диабетом,
осложненным
инфекционно-воспалительным
заболеванием.
Максимальные значения показателей агрегации тромбоцитов (спонтанной и
индуцированной) получены у больных с обострением хронических, длительно
протекающих заболеваний: хронического гнойно-обструктивного бронхита и
хронического пиелонефрита.
Изучение спонтанной и индуцированной агрегации тромбоцитов
проводилось и при выписке пациентов после компенсации сахарного диабета (рис.
8, 9). Результаты исследования агрегации тромбоцитов до и после лечения в