109
зарегистрированной по данным обращаемости [М.И. Балаболкин, 2000, И.И.
Дедов, 2003].
В развитых странах постоянно отмечается увеличение расходов на больных
сахарным диабетом, и они повышаются с возрастом пациентов. У больных
сахарным диабетом в старшей возрастной группе отмечается высокий риск
госпитализации по поводу перитонита (относительный риск 13,1), дыхательной
недостаточности (риск 3,0), септицемии (риск 2,8) [S.E. Moss, 1991; G.F.
Wetterhall, 1992; М.И. Балаболкин, 1999].
Подавляющее число больных сахарным диабетом 2 типа склонны к
ожирению, артериальной гипертензии, повышению в сыворотке крови уровня
липопротеидов низкой плотности, триглицеридов [J. Stamler, 1993; Е.И. Соколов,
1996; А.В. Древаль, 1997; В.В. Божанская, 1999; И. И. Глинкина, 2004].
В литературе давно отмечают высокий риск возникновения различных
инфекций у пациентов с сахарным диабетом (пиелонефрит, инфекции верхних
дыхательных путей, пневмония, инфекции мягких тканей) [D.P. Murphy, 1981; M.
Forland, 1985; R.A. Kaslow, 1985; J.E. Edward, 1996]. Эта предрасположенность
объясняется наличием ангиопатии, нейропатии и гипергликемии [М.И.
Балаболкин, 2000; И.И. Дедов, 2003], а также снижением клеточного и
гуморального иммунитета [L. Leibovici, 1996; М. Delamarire, 1997; S.E. Geerlings,
1999], окислительным стрессом [S.P. Wolff, 1991; G. Bellomo, 1995; J.W. Baynes,
2000],
неферментным
аутоокислительным
гликозилированием
[Р.М.
Мамедгасанов, 1991; М.И. Балаболкин, 2000; S. Regis Nessin, 2000; J.Y. Griffin,
2001].
У пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, чаще всего
встречаются инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, асимптомная
бактериурия [J.E. Patterson, 1997; А. Хопельман, 2000; Е.В. Клочкова и соавт.,
2000]. Многие авторы отмечают возрастание частоты встречаемости инфекций