﻿222
91321138509150100
ДСТ:851601012896189275314
астенический12006010128115177239301376452523585647716791866
тип21026010128114189264
конституции,24026010128119189265327389464525595669744820855
миопия,32926010128140215289364440505540
сколиоз,38676010128113182252322397468524559
долихостеномелия,446060101281231932643394094805426046667418129019631033110811731208
умеренная851849012870157220290353428503566630
гипермобильность1516849012822830337944251260167174381988995310281098116112221286
суставов,28378490128232302363424487553623689724
арахнодактилия,35978490128230301363434509580652714783844919990106411291164
продольное47968490128244315385457528598662736807870
плоскостопие;8511096012875145215278346416479541611687762825864
длина175010960128199270345420483
второго226810960128194255325396466524595
пальца289810960128203266336400474537
стопы347010960128190252322397492
больше,399810960128199269340404511574609
чем464210960128197259348
первого;502510960128202265335402472530600640
сандалевидная8511343012862125200272334404467533608679755818882
щель176813430128196258328392
между219413430128176239336407478
1-м270513430128158207296
и303613430128162
2-м335513430128158206295
пальцами.368513430128161224294358432495584659694
Диагноз:441413430128182257320377452523579618
синдром506713430128148224299371441512601
соединительнотканной8511590012862133195267342418493555617687751825896958102610881163123913091385
дисплазии227115900128162238301376446508564639714
височно-302115900128157232298368439514585632
нижнечелюстных36891590012816624133841347654760967978484690798210771148
суставов487215900128153223284345408474544610
с551715900128152
осложненным8511837012870133203273370445508584659754843
течением17291837012882145215278353428491580
(переднее23441837012867142205275338409485547610
невправляемое29891837012895158224299369432498568632695784854917
смещение39411837012882171234342404479555617
суставного45931837012883153214275337404479549607677
диска53061837012891167230298360
справа)8512085012862137208271337399446
с13672085012862
нарушением14642085012875138208279385447522598660749
функции22482085012891162235303378454530
228132085012870
степени.29182085012863124186261324399475510
Больная12112332012881151221285360422487
П.,173323320128131166201
21196823320128100171
год,21742332012887158230265
обратилась247423320128100172242305366441512574636700
с32092332012891
жалобами333523320128125187257328399462551626
на399723320128103166
боли419823320128100170241315
в45492332012894
левом46792332012898160226296385
височно-50992332012895170232303374449520572
нижнечелюстном85125790128751512483233864565195896947558178929621052
суставе,193825790128147217278339401468530565
преходящее253825790128160230293363434506571679741803
ограничение337725790128155213283346421496567630705784846
открывания437825790128155217285355450517579654729794
рта520825790128155216279
с552225790128147
ощущением8512826012870179249355417493568631719
механического160628260128104166236299374449520583645713784842912
препятствия25542826012890160223298363425487548615690754
слева.33432826012878148211277339374
В375228260128108
течение38962826012876138209271347422485
3-44162826012885137
445882826012885
лет47092826012885147208
беспокоили49522826012887150212287358426496572642717
щелчки85130740128108170241311379454
«в13413074012890156
ушах»,15323074012890196258328399433
сменившиеся20013074012882170233308383450558633696758822
хрустом.28593074012890161231292353423513548
Объективно:344230740128121192265327395456531598673743783
конфигурация42603074012889159235326401459529598660735811876
лица51713074012890165240303
не55093074012894157
изменена;8513321012875131220282357420495558597
пальпация15203321012876139209273347410485560625
левой21803321012871133199270345
головки25613321012858128199268335403478
нижней30763321012875150247323385461
челюсти35723321012871134204309370432507
болезненна,41143321012872143214276331406468544619682717
определяется48663321012871146217280351414484549611672735799
крепитация.8513568012868138201276352414476551626691727
Справа16143568012894169240302370433
суставные20823568012863133194255317383459553616
шумы273435680128108178265359
не31303568012875137
выявляются.33023568012868162226293363427532593655720755
Латеральная40933568012895157219281351414484548622685749
крыловидная48773568012869140235305375441517588664726791
мышца8513815012889183291366429
слева131538150128101171233299361
напряжена171138150128114176251322387484546622684
и243038150128114
болезненна.257938150128109180250312368443505580656719754
Рот336838150128115185246
открывает365038150128106168236307401468530593654
на433938150128112174
3,5454838150128107143213
см,479638150128100189224
при505538150128111182257
этом53483815012897158228317
нижняя8514063012875151248323388453
челюсть133940630128101164234339400462526
смещается18994063012893182245353415477539601666
влево.26004063012897167229295365400
Небо303540630128132194266336
готическое,34074063012887157219294365428490558628691727
зубные41694063012884155224300394457
ряды466140630128100165236331
интактны,502740630128105181242305373434509604639
прикус8514310012875146221290360420
прямой,130743100128134205270359429505540
вертикальная188243100128126188258320395463526596660734797861
резцовая277943100128130192248323393460522587
дизокклюзия340143100128130205261331400468538643698773838
в427443100128125
области443443100128128200270332395456531
клыков500543100128127197291360430497
и553743100128133
премоляров8514557012875146208297367438502572643710
слева.159645570128129199261328389424
На205545570128168230
рентгенограмме2320455701281372002753373954575326026607317948829711034
ВНЧС338945570128159260351445
по386945570128140211
Шюллеру411545570128208312382452513584654
определяется480345570128135211281344416478549613675737799864
уплощение8514804012870143214284392454530605668
и155448040128103
деформация16934804012899162253323394484546621696761
головок24894804012887157227297364434502
нижней302748040128103179276351414489
челюсти35524804012899161231336397459534
с41214804012891
образованием42474804012899171241304360430496558633709772861
краевых51434804012895165228291357451521
костных8515051012868138201263338432503
разрастаний13905051012883145201271333396457520595670746
и21715051012888
снижением22945051012875150226323386461536599688
высоты30175051012879173236306368462
рентгеновской35145051012884146222283341403478549615678746816892
суставной44415051012875145206267330396471541617
щели.510550510128108171241315351
На550250510128101163
МР-томограмме85152990128125203250311381470540598669732820909972
обнаружено185852990128152224300362432503598661736807
истончение270052990128156219280351426497559634710773
суставных350852990128143214274336401467542637707
хрящей,425152990128151222287395457533568
деформация485452990128153215306377447537599674750814
суставных8515546012862133193255317383458553623
поверхностей,15105546012884155221284354424500570633695757832867
субхондральный241355460128711412112813524274995706337037678419361011
склероз34595546012872140210272343413469
(рис.19).39635546012856126202264299369440487522
При460955460128110180255
физическом,49095546012891166222297368430493561631721756
включая8515793012866135205309379441506
антропометрию,13925793012814321828035042049656665671877985092510301065
и249257930128155
инструментальном268257930128155230293354425495582645720781844914977105211221212
обследовании404457930128150222285355417489559626688763838914
выявлены499357930128145240304371441503578672
миопия,8516041012889164234310386450486
голубые13726041012858128199268338433495
склеры,19036041012863131201263334428464
астенический24026041012861124185248323398469531594662737813
тип32506041012862136212
конституции,34976041012868138214276338413474544618693769804
арахнодактилия,43366041012862132195265341412483546614676751821896961996
кожа53676041012868139236298
тонкая,8516288012861132207275338402438
с132462880128115
просвечивающей14756288012812819926933239846153360867573784294910121087
сосудистой259762880128116186249319389465527589659734
сетью,336762880128116178239303408442
вегето-сосудистая384562880128119181239301363433482544614677747817893955101710791144
дистония,502462880128125200263324395470545610645
аномалия8516535012862137208297360430504569
хорды145565350128118189260331426
левого191765350128117179245316373444
желудочка,239665350128145207277347417488559627689724
нефроптоз.315565350128122185276346417492554624680715
В390465350128140
анамнезе407965350128109184247336411474529591
-47066535012897
операция483865350128117193255326388464539604
по547765350128122192
поводу8516782012875146212282354425
пупочной13096782012894165238308379454525601
грыжи.19456782012877147242339414450
Диагноз:243067820128114189252310385455511550
синдром30156782012882157232304375445535
соединительнотканной35856782012880150213284360435511572634705768843913975104311061181125613271402
дисплазии50236782012889164227302372434490565640
височно-8517030012866141204274345420491539
нижнечелюстного14257030012811218728536042349355662673079285392999910571127
сустава25887030012898168229290352419481
с31047030012898
осложненным323770300128106169239309406481544619695789878
течением41517030012896159229292367443505594
(остеоартроз);47807030012882153215277339413476546608678748804851890
умеренно8517277012870157220290353428503574
выраженная14607277012866160231293391453528604666731
дисфункция22267277012872147210301371444513588664729
(129907277012846117
степени).31427277012863124186261324399474521557