41
Патологию позвоночника (сколиоз, «прямая спина», гиперкифоз
грудного отдела, гиперлордоз поясничного отдела) диагностировали
клинически при осмотре и с помощью пробы с отвесом. Для выявления
отклонения дуги позвоночника прикрепляли нить с отвесом лейкопластырем к
коже в области 7 шейного позвонка. Степень отклонения остистых отростков
от линии отвеса измеряли линейкой. Более точно степень сколиоза определяли
по рентгенограммам, выполненным с захватом таза в положении лежа и стоя-
методом Коббса. Метод основан на измерении угла, образованного двумя
конечными позвонками дуги искривления. С этой целью на рентгенограмму
наносили две линии параллельно плоскости нейтральных позвонков и прямой
межпозвоночной щели. В точке пересечения этих линий измеряли угол
сколиоза. При минимальном искривлении определяли дополнительный угол
между перпендикулярами, проведенными к этим линиям [91, 95].
Долихостеномелию диагностировали с помощью следующих индексов:
1.Отношение « кисть / рост»> 11%.
2.Отношение «стопа / рост» > 15 %.
3.Разность «размах рук- рост» >7,6 см.
4.Отношение «верхний сегмент / нижний сегмент» <0,85, где нижний сегмент
измерялся от лонного сочленения до пола, а верхний сегмент определяется как
разность «рост - нижний сегмент».
Арахнодактилию определяли с помощью теста большого пальца и теста
запястья. Мобильность суставов оценивали по методике P.Beighton, F.Horan.
Каждому обследуемому проводили последовательно 5 тестов:
1.
Пассивное сгибание метакарпального сустава V пальца на 90 градусов в обе
стороны.
2.
Пассивное сгибание 1 пальца в сторону сгибателей предплечья при сгибании
в лучезапястном суставе.
3.
Переразгибание обоих локтевых суставов свыше 10 градусов.
4.
Переразгибание обоих коленных суставов свыше 10 градусов.