Упрощенная HTML-версия
37
случайно именно обнаружению корреляции между височно- нижнечелюстной
патологией и таким характерным проявлением ДСТ как генерализованная
гипермобильность суставов посвящено большинство публикаций [191, 196,
197, 205, 271, 272, 273, 275]. В последнее десятилетие в зарубежной
литературе стали появляться сведения о наличии взаимосвязи внутренних
нарушений ВНЧС и с такими признаками ДСТ как пролапс митрального
клапана, уменьшение содержания общего коллагена и относительное
увеличение содержания 3 и 3+1 типов коллагена в дерме [272, 274).
Ультраструктурное изучение образцов тканей, полученных при проведении
артроскопических
операций,
выявило
наличие
изменений
в
экстрацеллюлярном компоненте соединительной ткани, согласующихся с
дисфункциональными нарушениями ВНЧС. [196] выдвигает гипотезу, что
наличие у больных гипермобильности суставов может сказываться на развитии
у них дегенеративных изменений в ВНЧС и деформаций суставного диска. В
последние
годы
появились
данные
литературы,
непосредственно
свидетельствующие о возможной роли ДСТ в развитии дисфункции ВНЧС
[184]. На основании проведенных исследований сделан вывод, что заболевания
ВНЧС у детей можно рассматривать как одно из проявлений ДСТ, при
диагностике и лечении такого рода патологии необходим комплексный подход
к обследованию и лечению с привлечением врачей разных специальностей.
Однако авторы ограничили свои исследования детским возрастом, не была
дана оценка влияния ДСТ на характер течения патологии ВНЧС [80, 90, 184].
[92] провел сравнение течения внутренних нарушений ВНЧС у лиц с ДСТ и без
таковой. Им было показано, что внутренние нарушения ВНЧС у пациентов с
ДСТ имеют особенности течения, проявляющиеся прогредиентным характером
, преимущественно двусторонним поражением ВНЧС, сочетанием различных
клинических форм внутренних нарушений ВНЧС, наличием таких осложнений
как вторичный остеоартроз и реактивный синовиит. Установлено, что
пациенты с тяжелыми формами внутренних нарушений ВНЧС и с ДСТ имеют