Упрощенная HTML-версия
106
ГЛАВА 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ДИСФУНКЦИЙ ВНЧС
Одной из существенных проблем при выявлении больных с дисфункцией
ВНЧС и их лечении является прогнозирование течения заболевания.
В ряде случаев имеющиеся симптомы не причиняют пациенту
значительного беспокойства. Часто они выявляются случайно на приеме у
стоматолога при обращении по поводу другого заболевания. Больной
вспоминает, что те или иные признаки дисфункции (чаще всего это щелчки во
время приема пищи и / или ощущение «выскакивания» челюсти при широком
открывании рта) отмечались у него на протяжении многих лет и не имели
заметной динамики, а зачастую и вовсе исчезали. В других случаях признаки
дисфункции быстро нарастали, вызывая у пациента чувство дискомфорта,
болевой синдром, а вскоре - в течение нескольких месяцев или лет- приводили
к стойкому ограничению открывания рта.
Таким образом, при обнаружении первых признаков дисфункции ВНЧС
огромное значение имеет прогнозирование характера течения суставной
патологии с целью выявления групп риска развития осложненных форм и
предупреждения стойких ограничений функции столь важного сочленения.
Возможность предвидеть неблагоприятное течение дисфункции важна еще и
потому, что консервативное лечение даже ее начальных форм представляет
собой достаточно серьезную проблему: оно требует от врача и пациента
терпения, настойчивости, а иногда и больших материальных затрат.
Проведенное
исследование
продемонстрировало,
что
быстрое
прогрессирование симптомов дисфункции ВНЧС с исходом в остеоартроз или
переднее невправляемое смещение суставного диска в большинстве случаев
имеет место у лиц с внешними признаками ДСТ, причем тем чаще, чем более
тяжело протекает диспластический процесс. На основании этого факта нами
предпринята попытка создания прогностической математической модели,
которая легла в основу программы для персонального компьютера и может
быть использована в практическом здравоохранении.