47
Анализируя результаты лечения пациентов первой сравнительной группы
в первые трое суток, можно констатировать относительно спокойное течение у
пациентов, оперированных без явлений перикоронита (подгруппа «А»), в
сравнении с больными, оперированными при наличии перикоронита
(
подгруппа
«Б»), где послеоперационная воспалительная реакция была выражена более
значительно.
На 5 сутки у пациентов подгруппы «А» самопроизвольные боли
оставались у 18,60% больных, и боль при глотании у 16,27% пациентов. В
подгруппе «Б» эти симптомы имелись у 27,5% и 20,0% больных соответственно
(рис. 9). Воспалительная контрактура сохранилась у 18,60% пациентов
подгруппы «А», а в подгруппе «Б» этот симптом отмечен у 25% больных.
Количество пациентов с послеоперационным отеком околочелюстных тканей
уменьшилось до 27,9% в подгруппе «А», а в подгруппе «Б» - до 30% в
сравнении с предыдущими днями. Гиперемия и отек слизистой оболочки в
области оперативного вмешательства были отмечены у 65,11% пациентов
подгруппы «А», несколько больше в подгруппе «Б» – 75%. Реакция со стороны
регионарных лимфатических узлов у пациентов подгруппы «А» незначительно
уменьшилась (диагностировано в 20,93% случаев). В подгруппе «Б»
увеличенные и болезненные регионарные лимфатические узлы пальпировались
у 20% пациентов, а увеличенные, но мягкие и безболезненные у 30% больных.
Повышение температуры тела до 37,2°С отмечена у 10% пациентов подгруппы
«Б», а в подгруппе «А» у одного пациента (2,32%) зарегистрирована
температура тела 38,0°С. Пациент предъявлял жалобы на самопроизвольные
боли и при глотании, ограничение открывания рта. При внешнем осмотре
отмечался отек мягких тканей под углом нижней челюсти, болезненный при
пальпации, увеличенные и болезненные лимфатические узлы подчелюстной
области. Ограничение открывания рта до 2 см между резцами. В полости рта
определялась отечность и гиперемия крыловидно – нижнечелюстной складки,
передней небной дужки, по переходной складке и с язычной стороны в