41
Рис. 7. Схема выкраивания слизисто-надкостничного лоскута
Распатором отслаивали слизисто-надкостничный лоскут, мобилизовали и
отодвигали крючком книзу, обнажая альвеолярную часть в зоне нахождения
зуба. Фрезой, фиссурным или шаровидным борами трепанировали
кортикальную пластинку над коронкой и с вестибулярной стороны, удаляли
костную ткань между коронкой, корнями зуба и кортикальной пластинкой с
наружной и язычной поверхностей. Щипцами или элеваторами вывихивали зуб. В
некоторых случаях при невозможности удалить зуб путем вывихивания его
фрагментировали и удаляли частями. Во время операции режущий инструмент
и костная рана охлаждались стерильным физиологическим раствором.
Кюретажной ложкой из раны удаляли грануляции, костные опилки, осколки зуба и
костной ткани. Проводили медикаментозную обработку остаточной костной
полости 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата.
У пациентов первой сравнительной группы операцию завершали
формированием кровяного сгустка и закрывали рану полиамидной нитью.
У пациентов второй сравнительной группы операцию завершали
заполнением лунки остеопластическим материалом «Коллапан-Л» до краев
костной полости, и закрывали рану полиамидной нитью.
Пациентам основной группы остаточную костную полость заполняли