Упрощенная HTML-версия
104
длительности периода нетрудоспособности. Несколько эффективнее является
использование коллапана-Л для заполнения лунки удаленного зуба.
Нетрудоспособность при этом сокращается на 20 - 25%. Наиболее
эффективным способом заполнения послеоперационного костного дефекта
явилось применение БоТП. При этом происходит как улучшение клинической
картины, так и сокращение сроков нетрудоспособности. В сравнении с
использованием кровяного сгустка эта положительная динамика лучше в 2 раза,
а в сравнении с коллапаном-Л – на
1/3. Это имеет несомненное медико-
социальное и экономическое значение.
Эти результаты находят своё объяснение в других исследованиях.
Известно, что БоТП способствует остеорепарации и снижает риск
послеоперационных осложнений [82]. В этом материале содержатся факторы
роста, получаемые в высокой концентрации при центрифугировании крови.
Наиболее доступными и изученными являются тромбоциты, содержащие
фактор PDGF – тромбоцитарный фактор роста. Он увеличивает активность
фибробластов и остеобластов, усиливает активность других факторов роста в
отношении различных клеток, в том числе и макрофагов [161, 197]. В свою
очередь макрофаги также являются источниками факторов роста необходимых
на втором этапе заживления [196]. Эффект этих факторов длительный и при
этом происходит ускорение не только регенерации, но созревания и
ремоделирования кости [197].
В БоТП присутствуют и другие факторы роста, способствующие синтезу
коллагенового матрикса соединительной и костной ткани [187]. Подавляется
активность остеокластов и формируется более плотная кость [180],
инициируется прорастание сосудов в деваскуляризированную кость [160],
ускоряется процесс эпителизации раны [142].
Имеются в БоТП и другие положительные моменты: митогенный,
антигепариновый эффекты [197]. Тромбоцитарные факторы роста тканей,
покрывая поверхность раны, предотвращают потерю жидкости и