снижение молочной кислоты,улучшение местного иммунитета, заклю
чающееся в увеличении иммуноглобулина А, секреторного иммуно
глобулина А, лизоцима, макрофагов, а также улучшение самоочи
щения полости рта, что снижало активность кариесогенной микро
флоры, усиливало ионообменные процессы в системе "слюна-эмаль".
Практическое значение результатов исследования заключается
в следующих основных положениях. Клинико-эпидемиологический на
учный анализ позволил обнаружить региональные особенности пора
жаемости зубов кариесом у детей и взрослых коренного и пришлого
населения Ямало-Ненецкого автономного округа и выявить основные
факторы риска возникновения кариеса в этом регионе, что опреде
лило конкретные рекомендации органам здравоохранения изучаемого
региона по улучшению вторичной и внедрению методов первичной про
филактики: контроль профилактики, маневренность и динамизм профи
лактических программ, оптимальное планирование стоматологической
помощи (разработка штатных нормативов и другие) на региональной
основе. Разработаны более эффективные способы первичной профи
лактики кариеса для изучаемого региона (препараты на основе се
лена), проведена коррекция известных способов профилактики (из
менение дозировок фтористых и бесфтористых композиций), которая
повысила их эффективность в этом регионе. Способы доступны, про
водятся самими пациентами под контролем медработников. Предложен
ряд тестов донозологической диагностики на основе клинических,
биохимических и иммунологических методов с целью прогноза карие
са зубов,что позволит адекватно и своевременно корректировать
звенья программы первичной профилактики.
Нами усовершенствованы организационные аспекты реализации
первичной и вторичной профилактики. Новые данные молекулярных
механизмов развития кариеса зубов на Крайнем Севере Тюменской об-
14
