109
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Карта пациента с гнойно-некротическим процессом подкожной
жировой клетчатки и фасций
Основная группа или группа сравнения
Больница:
№ истории болезни:
ФИО: Кем доставлен:
Возраст:
Пол:
Дата заболевания:
Дата поступления:
Дата операции первой, название:
Даты последующих операций, названия:
Полный диагноз:
Основной:
Осложнение основного:
Сопутствующий:
Дата выписки:
Исход:
Длительность стационарного лечения:
Длительность
амбулаторного лечения:
Локализация процесса: % поражения:
Данные рентгена легких:
Данные рентгена сегмента пораженного:
УЗИ пораженного сегмента:
дни
0
1
2
3
7
14
21
28
Лейкоциты
Гемогл
Эрироциты
Тромбоциты
% палочкояд
