94
55,6
38,9
16,0
54,8
40,5
16,0
0
10
20
30
40
50
60
1
2
3
1 - Госпитальная летальность, %
2 - Атрибутивная летальность, %
3 - Длительность госпитализации, связанная с НП (сут)
MSSA
MRSA
Рис. 14.
Показатели пациентов с нозокомиальной пневмонией, вызванной
метициллиночувствительными и метициллинорезистентными штаммами
Staphylococcus aureus.
Положительная динамика клинико-лабораторных показателей была
достигнута у 59,5% больных в случае пневмонии, вызванной
метициллиночувствительными штаммами золотистого стафилококка, и у 50% -
при пневмонии, вызванной метициллинорезистентными штаммами золотистого
стафилококка (р>0,05). Также не было выявлено статистически значимых
отличий по элиминации Staphylococcus aureus среди двух групп пациентов на
3-и, 7-е и 10-е сутки антибактериальной терапии независимо от её режима.
Однако отмечалось более медленное улучшение клинических и
лабораторных показателей у пациентов, находившихся на искусственной
вентиляции лёгких.
Нами прослеживался характер антибактериальной терапии у 55 пациентов:
21 больному (38,2%) адекватная антибактериальная терапия была отсрочена
по различным причинам; 34 пациента (61,8%) получали своевременную
адекватную антимикробную терапию. Пациенты не отличались по тяжести
состояния по шкале APACHE II. Медиана времени стартовой адекватной
антибактериальной терапии составляла 30,5 часов.