Упрощенная HTML-версия
60
2.2.3. Микробиологические методы диагностики и определение
чувствительности возбудителей нозокомиальной пневмонии к
антибактериальным препаратам
Микробиологические
методы
исследования
выполнялись
в
бактериологической лаборатории Омской областной клинической больницы
в соответствии с приказом № 535 от 22 апреля 1985 г. «Об унификации
микробиологических
(бактериологических)
методов
исследования,
применяемых в клинико-диагностических лабораториях в лечебно-
профилактических учреждениях» и приложением № 1 к приказу
Министерства здравоохранения СССР № 535 от 22 апреля 1985 г.
«Методические
указания
по
применению
унифицированных
микробиологических (бактериологических) методов исследования в клинико-
диагностических лабораториях».
С целью забора бронхоальвеолярной лаважной жидкости для
микробиологического
исследования
проводилась
диагностическая
бронхоскопия
с помощью фибробронхоскопа фирмы «Olympus», тип BF,
серия 40 (Япония). Забор бронхоальвеолярной лаважной жидкости
осуществлялся до смены антибактериальной терапии. Исследование
предворялось преоксигенацией с FiO
2
=1,0 в течение 10-15 минут [13].
Результаты
микробиологического
исследования
бронхоальвеолярной
лаважной жидкости трактовались как диагностически значимые при
выделении культуры возбудителя в количестве ≥ 10
4
КОЕ/мл [13].
Кровь для бактериологического исследования брали из подключичной
вены больного с соблюдением правил асептики (10-20 мл). Взятие крови у
пациента проводилось во время подъема температуры тела, в начале
появления лихорадки, через 12-24 часа после последнего введения
антибактериального препарата.
Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным
препаратам
осуществлялось с помощью диско-диффузионного метода.
Данный метод определения чувствительности микроорганизмов к