Упрощенная HTML-версия
17
Экономические проблемы, связанные с нозокомиальной пневмонией,
определяются увеличением сроков продолжительности нахождения больных в
отделении реанимации и интенсивной терапии или стационаре от 4 до 13 дней
и возрастанием стоимости лечения каждого случая нозокомиальной пневмонии
от 5000 до 20 000 долларов США, а по некоторым данным – и до 40 000
долларов США [112, 196, 287]. В России данные об экономическом ущербе от
нозокомиальной пневмонии отсутствуют.
Следует отметить, что данные об уровне атрибутивной летальности при
нозокомиальной пневмонии часто значительно отличаются друг от друга. Это
связано с разным дизайном исследований: особенностями системы
здравоохранения, типом больницы и отделений реанимации и интенсивной
терапии, тяжестью состояния больных и т. д. [52]. По результатам
исследований других авторов, летальность определяется типом возбудителей
нозокомиальной пневмонии (табл. 1), а также своевременностью начала
антибактериальной терапии (рис. 2) [11, 12, 13, 334].
Таблица 1
Летальность при вентилятор-ассоциированной пневмонии
в зависимости от возбудителя
Возбудители
Летальность, %
Pseudomonas aeruginosa [151]
70-80
Грамположительные бактерии [52]
5-20
Аэробные грамотрицательные бактерии [308]
20-50