Упрощенная HTML-версия
171
Таблица 41
Влияние полирезистентных возбудитей на летальность и продолжительность
пребывания пациентов в стационаре
Результат
Наличие полирезистентных
возбудителей
Исследуемый признак,
(95% ДИ)
р
Общая летальность
Продолжительность госпитализации
после идентификации полирезистентных
возбудителей
OШ = 0,74 (0,37-1,98)
ОШ = 1,31 (1,26-1,62)
0,46
0,017
Примечание: ОШ – отношение шансов; ДИ – доверительный интервал.
Как видно из табл. 41, продолжительность госпитализации у больных с
нозокомиальной пневмонией возрастала в 1,31 раза.
Затронув проблему селекции полирезистентных возбудителей, мы хотели
подчеркнуть важность своевременности адекватной антибактериальной
терапии. Стандартной практикой в наших отделениях хирургии и отделении
реанимации и интенсивной терапии является начало/смена антибактериальных
препаратов в течение 24 часов после выявления полирезистентных штаммов
микроорганизмов.
Мы
обнаружили
достоверную
связь
между
распространённостью
антибиотикочувствительных
микроорганизмов
и
адекватностью проведения антибактериальной терапии у пациентов с
нозокомиальной пневмонией, что наглядно изображено на рис. 29.