Упрощенная HTML-версия
169
Пациенты с полирезистентной микрофлорой относились к более старшей
возрастной
группе
по
сравнению
с
группой
больных
с
антибиотикочувствительной микрофлорой (p=0,01).
Пациенты с антибиотикорезистентной микрофлорой имели 3 и более
сопутствующих заболеваний, из которых наиболее распространённой была
хроническая обструктивная болезнь лёгких; в то время как у пациентов с
антибиотикочувствительной микрофлорой данное заболевание встречалось
значительно реже – в 1,7 раз (p<0,001).
Следует отметить, что пребывание больных с госпитальной пневмонией,
вызванной полирезистентными возбудителями, в стационаре достоверно
превышало сроки нахождения пациентов с нозокомиальной пневмонией,
вызванной антибиотикочувствительной микрофлорой, во внутрибольничных
условиях (р=0,045). Однако уровень летальности достоверно не отличался у
пациентов данных групп (24,3% против 19,7%; р=0,53).
Нами были выделены факторы, повышающие летальность у пациентов с
полирезистентной микрофлорой (табл. 40). К ним относились: наличие
хронической обструктивной болезни лёгких, сахарного диабета и проведение
хронического гемодиализа; а также транспортировка из других медицинских
учреждений, длительность госпитализации в стационаре перед развитием
нозокомиальной пневмонии и оперативные вмешательства (табл. 40).