163
энтерококков существенно не изменялась и выглядела следующим образом:
пенициллин и ампициллин – 49,5%; тетрациклин – 45,7%; ванкомицин –
97,8%; линезолид ˗ 100%. В 2008 г. отмечалось снижение
антибиотикочувствительности энтерококков к антибиотикам тетрациклинового
ряда до 36,4%; в отношении других антибиотиков показатели были
приближены к результатам 2006-2007 гг.
Среди указанных микроорганизмов особое клиническое значение имели
ванкомицин-резистентные энтерококки, что послужило к созданию новых
классов антибиотиков, в частности оксазолидинонов, чувствительность к
которым составляет 100%.
Таким образом, антибиотикорезистентность актуальных возбудителей
нозокомиальной пневмонии неуклонно возрастает, что связано с рядом
факторов:
Отсутствием рациональной политики применения антибиотиков.
Избыточным количеством антимикробных препаратов генерического
происхождения.
Отсутствием информационного контроля в лечебном учреждении.
Недостаточной
оснащённостью
необходимым
оборудованием
бактериологических лабораторий лечебных учреждений, позволяющей
выявлять
бета-лактамазы
расширенного
спектра
действия
грамотрицательных бактерий.
Знания указанных факторов позволят клиницистам грамотно осуществлять
профилактические
мероприятия
и
тем
самым
снизить
антибиотикорезистентность возбудителей нозокомиальной пневмонии, размеры
которой приняли угрожающий характер.