Изучение содержания ФНО-а в ликворе также позволило установить
высокое дифференциально-диагностическое значение данного показателя.
В группе детей в с ВУИ, имеющих
концентрацию ФНО-а в
цереброспинальной жидкости более 50 пкг/мл, 4 ребенка находились в
тяжелом состоянии, в группе детей с гипоксическим поражением ЦНС - 3
(Рср>0,05). У 2 новорожденных из основной группы тяжелое состояние было
обусловлено течением менингоэнцефалита, причем он был проявлением
моноинфекции (у 1 новорожденного - ЦМВИ, у 1 - герпесвирусная
моноинфекция). Еще у 2 детей с тяжелым состоянием из основной группы с
высокими показателями ФНО-а в крови без признаков менингоэнцефалита,
лабораторно была подтверждена микст-инфекция (герпетическая и ЦМВ-
инфекция).
В состоянии средней степени тяжести и наличием концентрации ФНО-
а в цереброспинальной жидкости более 50 пг/мл в изучаемых группах было 5
детей - 3 в основной группе и 2 ребенка в - в группе сравнения. Всего детей,
имеющих концентрацию ФНО-а в ликворе более 50 пг/мл в группе с ВУИ с
преимущественным поражением ЦНС - 8 (47% от числа обследованных) и -
5 - в группе детей с гипоксически - ишемическим поражением ЦНС (20% от
числа обследованных), с достоверными различиями (Рф<0,05).
Таким образом, повышение содержания ФНО-а в цереброспинальной
жидкости у новорожденных доношенных детей с поражением ЦНС
различного генеза (более 50 пкг/мл), указывает, что поражение головного
мозга с высокой долей вероятности связано с внутриутробной инфекцией.
Следующий фрагмент работы был посвящен изучению лактоферрина,
как белка острой фазы. При исследовании сыворотки крови не было
выявлено статистически значимых отличий в его содержании между
группами (табл. 49). В связи с чем, мы оценили его содержание в ликворе, и
провели анализ между уровнем лактоферрина и тяжестью патологического
процесса, условно разделив детей на три подгруппы: с высоким содержанием
135
