252
Регистрационная карта пробысыворотки для серологического
1. Порядковый номер пробы______________________________
2. Дата забора крови_____________________________________
3. Лечебно-профилактическое учреждение направившее пробу
4. Место жительства обследуемого (район).
5. Номер индикаторной группы________________________
(дополнительные сведения ) _________________________ 1_
6. Возраст обследуемого______________________________
7. Пол обследуемого_________________________________
8. Наименование лаборатории проводившей исследование
9. Дата лабораторного исследования____________________
10. Результаты исследования в ИФА на наличие суммарных
(или класса G) антител к :
мониторинга за ВИЧ-инфекцией
10.1. ВИЧ_____________
10.2. Хламидиям_______
10.3. ЦМВ_____________
10.4. Бледной спирохетте
10.5 ВГС_______
10.6. Токсоплазме.
10.7. Пневмоцисте
10.8. HBs A g ____
Подпись медицинского работника
заполнившего форму на обследование
/
Подпись врача лаборатории
исследовавшего пробу
/
По
результатам
исследований
рассчитываются
показатели
серопозитивности (удельный вес серопозитивных лиц от общего числа
обследованных людей). Для характеристики иммуноструктуры населения к
