обследования больных устанавливается стадия заболевания, на основе
клинической
классификации
разработанной
академиком
Р А М Н
В.И.Покровским [113].
Для стандартизации международной
статистики заболеваемости
специалистами ВОЗ рекомендованы критерии определения факта заболевания
СПИДом , разработанные специально для целей эпидемиологического надзора
[182, 222]. Поэтому дополнительно устанавливается факт наличия у больных
ВИЧ-инфекцией собственно СП ИД а в соотвесгвии с рекомендациями ВОЗ.
При статистической разработке заболеваемости проводится группировка
*
заболевших как по классификации
В.И. Покровского, так и по факту
диагностики СПИД а , на основе определения принятого в ВОЗ.
Эпидемиологически ценными также являются данные о распределении
стоящих на учете больных по видам присоединившихся вторичных
(оппортунистических) инфекцией и динамике прогностически значимых
клинико-лабораторных показателей, свидетельствующих о возможности
перехода латентной инфекции в манифестную форму • СПИД . Данные
материалы позволяют осуществлять планирование необходимых сил и средств
для организации и обеспечения медицинской помощи больным.
Эпидемиологическое расследование в очаге ВИЧ-инфекции
позволяет
выявить источник возбудителя инфекции, установить условия способствующие
заражению ВИ Ч и определить круг контактных лиц с высоким риском
инфицирования. На основе
информации, полученной в очаге,
врач-эпидемиолог формулирует эпидемиологический диагноз, в котором
должны найти отражение вопросы: когда, где и как произошло инфицирование
данного индивида. При этом, установление предполагаемого источника
возбудителя инфекции и места заражения имеет принципиальное значение при
осуществлении слежения за эпидемическим процессом на территориях, где
формирование внутреннего резервуара ВИ Ч еще не закончилось.
Учет и регистрация установленных случаев ВИЧ-инфекции
являются
одним из основных составных элементов системы эпидемиологического
надзора. В нашей стране принята система государственного обязательного
237
