программ профилактики ВИЧ-инфекции. С 1992 года в Сибирском регионе
работают региональные профильные советы специалистов службы
профилактики ВИЧ-инфекции.
Функционирующая
в
Российской
Федерации
система
эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией была создана более 10 лет
назад. Критический анализ отечественной системы надзора
позволил
разработать предложения по ее совершенствованию.
Установлено, что реализуемый в России, массовый скрининг на
ВИЧ-серопозитивность показал себя в последние годы как нерациональное,
высокозатратное и недостаточно эффективное мероприятие. В частности, в
группах населения с наиболее высоким охватом обследованием - беременные,
"прочие контингенты" и лица, обследованные по клиническим показаниям
(показатели соответственно: 298,9; 251,4 и 236,0 обследованных на 10 тысяч
жителей), регистрировались наиболее низкие уровни диагностики
ВИЧ-инфекции (показатели соответственно: 0,1; 0,3 и 0,8 ВИЧ-серопозитивных
лиц на 100 тысяч обследованных данного контингента). Показатели
инфицированносги ВИЧ в группах риска, расчитанные по результатам
серологического скрининга, не отражают истинную эпидемиологическую
ситуацию. Лица, имеющие в анамнезе факторы риска, отказываются от
медицинской консультации с заполнением необходимой документации и
предпочитают анонимное обследование.
Достоверные данные о состоянии и динамике ВИЧ-инфицированносги
среди различных групп населения можно получить только на основе
несвязанного анонимного обследования на ВИЧ-серопозитивность, с
использованием
принципов
серологического
мониторинга.
Данный
методический подход серологического надзора не внедрен в России, требует
адаптации для территорий с низким уровнем инфицированносги населения и
неотложной реализации.
На ряде административных территорий Российской Федерации, в том
числе и в Сибирском регионе, зарегистрированы единичные случаи
ВИЧ-инфекции или это заболевание не выявлено. Однако, отечественная
223
