Упрощенная HTML-версия
58
- по поводу патологии толстой кишки
- на органах мочеполовой сферы
- по поводу патологии периферических сосудов
Тяжелая терапевтическая патология
Тяжелая неврологическая патология
Всего
4
3
1
4
7
117
3,4
2,6
0,9
3,4
5,9
100
Данные таблицы указывают, что чаще всего развитие ВАП регистрируется
у пациентов хирургического профиля. Влияние оперативного вмешательства,
его характер и сроки проведения на частоту возникновения ВАП признается
большинством исследователей. Согласно литературным данным, неотложная
интубация наряду с экстренным хирургическим вмешательством являются
независимыми факторами риска ВАП (Chastre J., et al., 2002; Гельфанд Б.Р. и
соавт., 2004). В нашем исследовании 65,1% больных были подвергнуты не-
отложной интубации в связи со срочными или экстренными показаниями к
хирургическому лечению; 30,2% пациентов оперированы в плановом поряд-
ке, и только 4,7% больных хирургического профиля не подвергались опера-
тивному вмешательству.
Несомненным является вклад основной патологии в формирование ВАП.
Среди многочисленных причин, приведших к необходимости хирургическо-
го лечения и проведения пролонгированной ИВЛ, ведущее место занимают
воспалительные и деструктивные заболевания органов брюшной полости –
их частота составила 49,1%. Структура нозологических форм пациентов с
ВАП гастрохирургического профиля представлена в таблице 8.