134
Корреляционный анализ показал, что между уровнем СРБ в сыворотке и
тяжестью течения пневмонии по шкале ДОП, взаимосвязи не выявлено, од-
нако у пациентов с тяжелой полилобарной пневмонией замечена тенденция к
возрастанию СРБ (р>0,05). Возможным объяснением этому является пред-
существовавшие и зарегистрированные на фоне ВАП источники инфекции
или травма. Нами также не выявлено зависимости уровня СРБ от характера
микрофлоры.
В качестве другого белка острой фазы воспаления мы исследовали уро-
вень и содержание в динамике фибриногена. Как известно, - это один из фак-
торов свертывающей системы крови. В данном случае изучение роли фибри-
ногена у пациентов с ВАП связано с его свойствами белка острой фазы вос-
паления. Имеется ряд публикаций, согласно которым содержание фибрино-
гена коррелирует со сроком пребывания на ИВЛ (Yan S.B., et al., 2001).
В нашем исследовании у пациентов с ВАП имела место гиперфибриноге-
немия (таблица 28). Несмотря на наличие пациентов с вторичными на фоне
инфекционного процесса нарушениями в свертывающей системе крови, мы
выявили зависимость между содержанием и динамикой фибриногена в сыво-
ротке и тяжестью и исходом ВАП.
В дебюте ВАП у пациентов I группы содержание фибриногена в сыворот-
ке составило 4615,94±163,1 мг/л, что достоверно отличалось от показателей
контрольной группы (р<0,001) (рис.12)