Упрощенная HTML-версия
от других гемолитических стрептококков применяют
тест чув
ствительности бацитрацину.
Стрептококки группы Л чувстви
тельны к бацитрацину, тогда как представители других серогрупп
устойчивы.
Заключительным этапом бактериологического исследования
является идентификация выделенной культуры по антигенным
свойствам. Серогруппу стрептококков определяют в реакции пре
ципитации.
Стрептококки группы В
Стрептококки группы В обычно колонизируют носоглотку, ЖКТ
и влагалище. Стрептококки группы В (S. agalactiae) могут вызы
вать эрозивный стоматит.
Серологически стрептококки группы В разделяют на серова-
ры la, lb, Ic, II и III. Бактерии сероваров 1а и III тропны к тканям
ЦНС и дыхательных путей, они часто вызывают менингиты у но
ворождённых. Стрептококки группы В не способны вызывать по
ражения лёгких. Пневмонии обусловлены активацией микрофло
ры в зеве и носоглотке,
Как патогенетический фактор следует рассматривать фер
мент патогенности нейраминидазу, модифицирующую мембрану
клеток хозяина, что облегчает адгезию микроорганизмов.
Микробиологическая диагностика
Принципы микробиологической диагностики аналогичны тако
вым при выделении стрептококков группы А. Колонии, выросшие
на КА, через 24 ч после посева прозрачные или мутноватые, выпук
лые, диаметром 0,5-1,0 мм, окружены зоной гемолиза (5-15% изо-
лятов может не проявлять гемолитических свойств).
S. agalactiae
обычно не чувствителен к бацитрацину и триметоприм-сульфаме-
токсазолу, что определяют в тесте с соответствующими дисками. .
Тест гидролиза гиппурата используют для дифференцивровки
со
S
.
pyogenes
(даёт отрицательную реакцию). Другая дифферен
цирующая реакция-САМР-тест, основан на феномене усиления
гемолитического действия золотистого стафилококка в присут
ствии гемолизинов других бактерий.
Дальнейшую идентификацию проводят путём серотипирова-
ния в реакции латекс-агглютинации или коагглютинации с коммер-
54