логический, серологический, биологический, кожно-аллергические
пробы.
Использование микробиологических методов при оппортуни
стических процессах (кариесе, пародонтите, афтозном стоматите
и др.) направлено не на диагностику болезни, а на изучение этио
логии и патогенеза этих весьма распространенных заболеваний и,
соответственно, на рациональную их терапию.
При одонтогенных воспалительных процессах (периодонтитах,
абсцессах, флегмонах и др.) эти методы могут быть использова
ны для контроля проводимого лечения, прогнозирования исхода
болезни и определения чувствительности микробной ассоциации
к антибиотикам.
В последнее время начинает преобладать мнение о возмож
ной этиологической роли резидентной микрофлоры полости рта в
развитии пародонтита, кариеса, афтозного стоматита, так как раз
вивается патологический процесс именно в области усиленной
колонизации бактерий (зубной налет или зубная бляшка). Много
численные исследования по выявлению специфических возбуди
телей при этих заболеваниях не увенчались успехом.
При стоматологических заболеваниях в качестве исследу
емого материала можно изучать зубную бляшку, ротовую жид
кость, содержимое десневого желобка или патологического дес
невого кармана, материал из кариозной полости, корневых ка
налов, гранулемы, гнойное отделяемое, пунктаты, соскобы и
мазки-отпечатки со слизистой оболочки или элементов пора
жения.
В практической стоматологии чаще исследуют мазки-отпе
чатки со слизистой оболочки, гнойное отделяемое, пунктаты. Учи
тывая, что полость рта омывается ротовой жидкостью, содержа
щей определенные виды бактерий, при заборе материала из раз
личных участков следует исключить попадание в пробу слюны.
Для этого исследуемую область обкладывают стерильными ват
ными тампонами. Перед забором материала нельзя обрабатывать
полость рта бактерицидными препаратами, а также необходимо
выяснить у больного, не принимал ли он в течение последних 3-х
недель антибиотики.
38