Упрощенная HTML-версия
ходится в антагонистических взаимоотношениях с большинством
патогенов.
Вероятный биологический смысл проникновения в слюну та
кого огромного количества лейкоцитов заключается в том, что
несмотря на значительную потерю фагоцитарной активности при
контакте с гипотонической слюной, их остаточной активности
достаточно для того, чтобы захватить пищевые частицы, остаю
щиеся в полости рта, и, таким образом, очистить ротовую по
лость от возможных очагов развития микробов.
Вместе с тем, можно предположить, что при возникновении в
полости рта очагов воспаления, где происходит повышение осмо
тического давления, местная активность лейкоцитов слюны мо
жет значительно возрастать и; таким образом, осуществляется их
защитное действие, направленное непосредственно против мик
роорганизма.
В местном иммунитете полости рта большую роль играют
клетки соединительной ткани слизистой оболочки -
фибробла-
сты и тканевые макрофаги
, мигрирующие в очаг воспаления.
Фагоцитоз на поверхности слизистой оболочки и в подслизистой
соединительной ткани осуществляют гранулоциты и макрофаги,
являющиеся важным защитным барьером на пути распростране
ния микробов и способствующие очищению очага от патогенных
бактерий.
Вместе с тем, решающую роль в обеспечении местного им
мунитета слизистой оболочки полости рта играют антитела Ig А,
SIgA. Секреторные иммуноглобулины IgA способны подавлять
адгезию бактерий, нейтрализовать вирусы и препятствовать вса
сыванию антигенов через слизистую оболочку. Так, SIgA подав
ляет адгезию кариесогенного стрептококка S. mutans к эмали зуба
и препятствует развитию кариеса, препятствует возникновению
патологических процессов на слизистой оболочке, не вызывая её
повреждения. У здоровых людей в строме слюнных желёз и сли
зистых оболочек большинство плазматических клеток продуци
руют IgA. Нормальный синтез SIgA обеспечивает определённую
устойчивость детей первых месяцев жизни к инфекциям слизи
стой оболочки полости рта. Секреторный иммуноглобулин А
присутствует в слюне у детей с момента рождения и к 6-7 дню
жизни уровень его в слюне увеличивается почти в 7 раз.
30