Упрощенная HTML-версия
Профессиональный бронхит
Бронхообструктивный
Л
- .
Кашель малопродуктивный; одышка
экспираторная,
прогрессирующая,
персистирующая
Сухие
хрипы
со
свистящим
оттенком на фоне удлиненного
выдоха
Рентгенологически:
повышение
прозрачности
легочной
ткани;
низкое расположение диафрагмы;
увеличение
ретростернального
пространства;
вертикальное
положение сердца с уменьшением
поперечного размера и выступанием
дуги легочной артерии на левом
контуре
Нарушение ФВД по обструктивному
типу: снижение ОФВь ОФВ
1
/ФЖЕЛ,
МОС
25
, МОС50, МОС
75
Основные синдромы
Интоксикационный
Лихорадка
Потливость
Потеря веса и
анорексия
Лейкоцитоз со
сдвигом влево
Ускоренная СОЭ
Слизисто-гнойная или
гнойная
мокрота,
преимущественно
в
период обострения
«Барабанные палочки»
и «часовые стекла»
X
Респираторный
Х
Кашель с мокротой
Аускультативно:
сухие и влажные
хрипы на фоне
жесткого дыхания
ХОБЛ
Легочной
гипертензии
Расширение
границ
сердца вправо, акцент II
тона на легочной артерии,
выступание нижнего края
печени из-под реберной
дуги,
отеки на ногах
Повышение давления в а.
pulmonalis: выше 26-30
мм.рт.ст. систолическое,
выше
8-9
мм.рт.ст
диастолическое
Болевой
Боли в
грудной
клетке
при
кашле и
дыхании
ЭКГ: признаки перегрузки и/или гипертрофии правых отделов
сердца, отклонение электрической оси сердца вправо, полная
или неполная блокада правой ножки пучка Гиса
"1 1:
Артериальная
гипоксемия,
пшеркапния
ЭхоКГ: расширение и гипертрофия
правых отделов сердца, признаки
формирования или сформированное
хроническое легочное сердце
Рис. 16. Основные синдромы
,
встречающиеся при профессиональном бронхите и ХОБЛ