обследование один раз в год, 32,4% респондентов (12 чел.) - два
раза в год, 1 чел. (2,7%) обследовался один раз в два года.
Установлено достоверное влияние на формирование инвалид
ности при ХОБЛ в целом частоты флюорографического обследо
вания (ц2=6,4; р<0.05).
Качество оказываемой медицинской помощи подавляющее
большинство больных ПБ (66,2% - 45 чел.) оценили как удовлет
ворительное, как хорошее - 29,4% (20 чел.), как неудовлетвори
тельное - только 4,4% (3 чел.) опрошенных. Качество оказывае
мой медицинской помощи было оценено как хорошее 10,8%инва
лидов вследствие ХОБЛ (4 чел.), удовлетворительное - 86,5% (32
чел.), неудовлетворительное - только 2,7% (1 чел.).
При ХОБЛ на формирование инвалидности с высокой степе
нью достоверности влияет качество оказываемой медицинской
помощи по оценке самих больных (ц2=26,4; р<0.01).
Факторы, определяющие развитие профессионального брон
хита и ХОБЛ, оказывают влияние на формирование инвалиднос
ти при указанных выше заболеваниях. Проведенный анализ по
казал, что ведущими инвалидизирующими факторами являются
эколого-гигиенические, производственные, социально-экономи
ческие, социально-бытовые, эндогенные и факторы, связанные с
оказанием медицинской помощи. Наряду с этим установлено, что
воздействие перечисленных факторов при профессиональном
бронхите и ХОБЛ является однонаправленным, но не однознач
ным. Имеются статистически значимые различия в распрост
раненности факторов, влияющих на формирование инвалидности
при профессиональном бронхите и ХОБЛ, а также на тяжесть
инвалидности.
Наибольший вклад в загрязнение атмосферного воздуха в Ом
ской области вносит областной центр, в котором сконцентрирова
на основная часть промышленных предприятий, являющихся ис
точниками выбросов в атмосферу загрязняющих веществ. При
этом подавляющее большинство больных ПБ проживают
в г. Омске, тогда как больные ХОБЛ в большинстве случаев про
живают в районах Омской области (р<0.001).
75