Упрощенная HTML-версия
5.3.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ БОЛЬНЫХ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ БРОНХИТОМ И ХОБЛ
Изложенные методологические подходы позволили определить
критерииустановления групп инвалидности при профессиональном
бронхите иХОБЛ, не входя в противоречие с современной концеп
цией инвалидности, основанной на Международной классифика
ции последствий болезни [86].
В предлагаемом алгоритме медико-социальной экспертизы при
профессиональном бронхите иХОБЛ заложен рациональный диф
ференцированный подход в зависимости от основных факторов,
определяющих инвалидность: функциональных нарушений, прояв
лений ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточ
ности с учетом оценки клинического прогноза, реабилитационного
потенциала и реабилитационного прогноза (рис. 29).
Критериями установления 1 группы инвалидности яв
ляются:
1. Неблагоприятный клинический прогноз вследствие професси
онального бронхита и ХОБЛ.
2. Значительно выраженные нарушения функций дыхания, крово
обращения, обмена веществ и энергии, психики.
3. Наличие ограничений жизнедеятельности:
- способности к самостоятельному передвижению 3 степени;
- способности к самообслуживанию 3 степени;
- способности к обучению 3 степени;
- способности к трудовой деятельности 3 степени;
- способности к общению, способности контролировать свое
поведение, способности к ориентации любой степени выра
женности. Указанные ограничения жизнедеятельности так
же могут отсутствовать.
4. Наличие социальной недостаточности, требующей социальной
помощи и защиты.
5. Отсутствие реабилитационного потенциала.
6. Неблагоприятный реабилитационный прогноз.
161