Упрощенная HTML-версия
При осмотре бледность кожных покровов отмечалась у 11 боль
ных (13,1%), акроцианоз наблюдался в 31 случае (36,9%), диффуз
ный цианоз имел место в 7 наблюдениях (8,3%). Кроме того, у 1
больного (1,2%) отмечался цианоз носогубного треугольника.
Изменение концевых фаланг пальцев рук по типу «барабанных
палочек» и ногтевых пластинок по типу «часовых стекол» выяв
лено у 3 больных (3,6%).
Эмфизематозное расширение грудной клетки и коробочный
оттенок перкуторного звука отмечались в 5 случаях (65,5%). Уча
стие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания отмечено у 3
больных (3,6%). Учащенное дыхание имело место в 15 случаях
(17,9%).
При аускультации жесткое дыхание выслушивалось у 64 боль
ных (76,2%), ослабленное дыхание - в 22 наблюдениях (26,2%).
Рассеянные сухие хрипы отмечались в 35 случаях (41,7%), сви
стящие хрипы - у 10 больных (11,9%), единичные сухие хрипы
имели место в 16 наблюдениях (19,0%), влажные хрипы - в 6
случаях (7,1%), причем у 3 пациентов (3,6%) отмечались крепи-
тирующие хрипы. У 5 больных (6,0%) выслушивался шум тре
ния плевры.
Со стороны сердца приглушенность тонов отмечалась у 65 об
следованных (77,4%), акцент II тона на легочной артерии выслу
шивался у 3 больных (3,6%). Повышенное артериальное давление
на момент осмотра отмечалось у 19 чел. (22,6%).
Гепатомегалия выявлена в 11 случаях (13,1%). Отеки на ногах
обнаружены в 8 наблюдениях (9,5%).
В общем анализе крови лейкоцитоз выявлен у 10 больных
(11,9%), со сдвигом влево - в 4 случаях (4,8%). Ускоренная СОЭ
отмечалась у 16 обследованных (19,0%). Эозинофилия крови име
ла место у 10 больных ХОБЛ (11,9%).
Результаты инструментальных исследований, проведенных
больным ХОБЛ, представлены в табл. 28.
По данным ЭКГ синусовая тахикардия выявлена у 18 чел.
(21,4%), синусовая брадикардия - у 3 чел. (3,6%). Отклонение элек
трической оси сердца вправо отмечалось в 25 случаях (29,8%).
Признаки гипертрофии и перегрузки правого предсердия наблю-
97