Упрощенная HTML-версия
Б ОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТЕЙ
Ограничивают животный белок, поваренную соль, продукты,
содержащие кальций, пуриновые основания, щавелевую кисло
ту. Рекомендовано потребление пищи, богатой клетчаткой.
Прием жидкости в объеме (не менее 2 лв сутки), поддержи
вающем суточное количество мочи от 1,5 до 2,5 л. Часть жидко
сти можно принимать в виде морсов из клюквы или брусники,
минеральной воды. Для ощелачивания мочи можно применять
апельсиновый сок.
При образовании уратных камней больному рекомендуют
исключить продукты, способствующие образованию мочевой
кислоты (мозги, почки, печень, мясные бульоны и т. п.). Целесо
образно исключить мясо, рыбу, растительные жиры, способству
ющие окислению мочи, т. к. у этой группы больных количество
цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мо
чевой кислоты.
При фосфатурии и фосфатных камнях моча имеет щелочную
реакцию. Для изменения щелочной реакции мочи на кислую до
полнительно назначают JIC: хлорид аммония, цитрат аммония,
метионин по 0,5 г 3-4 раза в сутки, фосфорнокислый натрий по
1 г 4 раза в сутки.
При оксалатных камнях необходимо ограничить введение в
организм щавелевой кислоты, исключить салат, свеклу, шпинат,
щавель, картофель, молоко, шоколад, орехи, смородину, клубни
ку, чай, какао.
Помимо ограничения продуктов с повышенным содержа
нием щавелевокислых солей, назначают соли магния по 150 мг
2-3 раза в сутки. Соли магния «связывают» щавелевокислые
соли вкишечнике иуменьшают их содержание в моче.
Препаратами выбора (табл. 6) являются препараты Магне Вб
и Промагсан, содержащие лактат магния. Важнейшая функция
лактата в энергетическом обмене клетки хорошо известна, но не
менее важна его транспортная функция. Посколькувсепромежу
точные продукты гликолиза представляют собой фосфорилиро-
ванные соединения, апри pH = 7,0 фосфатные группы полностью
ионизированы, они придают каждому из продуктов гликолиза
суммарный отрицательный заряд. А таккакклеточные мембраны
обычно непроницаемы для отрицательно заряженных молекул,
названные продукты не могут проходить через нее. Преодолеть
данный барьер способны только лактат ипируват.
Перенасыщенный раствор мочи является основой камнео-
бразования.
52 |