Упрощенная HTML-версия
Б ОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТЕЙ
3) снижение либидо, эректильная дисфункция различной
степени выраженности, ускоренная эякуляция или уд
линение полового акта, снижение яркости оргазма.
Простатит может являться осложнением хронической ин
фекции, передающейся половым путем: хламидиоза, трихомо-
ниаза, уреаплазмоза и др. При этом в ходе заболевания могут
отмечаться лишь незначительные изменения: дискомфорт при
мочеиспускании становится чуть сильнее, к нему присоеди
няются легкие боли в промежности, выделения из мочеиспу
скательного канала при дефекации. Изменения и без того не
слишком яркой клинической картины заболевания могут быть
столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них
внимания.
При бессимптомно протекающем простатите могут отсут
ствовать какие-либо типичные симптомы и жалобы вообще,
за исключением повышенного числа лейкоцитов, происходя
щих из простаты. Примерно четверть больных хроническим
простатитом могут вообще не предъявлять никаких жалоб, и
простатит выявляется у них случайно при урологическом об
следовании. Нередко под его маской скрывается рак предста
тельной железы.
В дифференциальной диагностике большое значение имеет
биопсия предстательной железы.
Из лабораторных методов при проведении дифференциаль
ной диагностики применяются:
1) определение уровня ПСА в сыворотке крови (в норме
0-4 нг/мл) — повышен при раке предстательной железы;
2) ВТА-тест, ЫМР22-тест, цитологическое исследование
мочи — для выявления рака мочевого пузыря.
Лечение
Комплексное лечение простатита включает назначение ан
тибактериальных JIC (препараты выбора — фторхинолоны),
массаж простаты при хроническом простатите для улучшения
оттока секрета предстательной железы, физиотерапия, седа
тивные JICи соблюдение диеты (исключение алкоголя и острой
пищи). При остром простатите массаж предстательной железы
абсолютно противопоказан.
При жалобах на нарушение мочеиспускания проводится
комбинированная терапия антибактериальными препаратами и