Упрощенная HTML-версия
Листовидная (эксфолиативная)
пузырчатка (P. Cazenave, 1850)
• Заболеваемость в возрасте в среднем 30-60 лет,
редко у детей;
• Локализация процесса: кожа головы, спины, груди
(чаще себорейные участки),
слизистые оболочки не
поражаются;
•
Эритематозные очаги склонны к периферическому
росту, покрыты слоистыми чешуйко-корками, при
снятии
которых
-
эрозии,
формирование
эксфолиативной эритродермии;
• Характерно образование на местах прежних эрозий
под корками
новых поверхностных пузырей со
скудным содержимым.
Особенности диагностики
1. Клиническая картина;
2. Все симптомы Никольского положительные;
3. В мазках-отпечатках со свежих эрозий также
обнаруживают акантолитические клетки;
4. Гистопатологическая картина - щелевидные
полости под роговым слоем и на уровне
зернистого слоя, акантолиз, в старых очагах -
гиперкератоз,
паракератоз,
слабый
воспалительный инфильтрат в дерме;
5. Иммунологические методы исследования
идентичны.
Дифференциальный диагноз
• Себорейный дерматит;
• Дискоидная красная волчанка;
• Распространенное импетиго;
• Эритродермия.