20 мин после наложения), посредством УЗИ; а также по характеру изменений в зоне
анастомоза гистологическим исследованием спустя 24 часа, 7 дней и 3 месяцев.
Результаты: узловой шов более прост в наложении, но менее герметичен;
непрерывный шов склонен вызывать гофрирование зоны анастомоза;
по данным
гистологического исследования было обнаружено, что регенерация эндотелия сосуда
всегда вдет с образованием пристеночного тромба, также отмечена гиперплазия
гладкомышечных клеток в зоне анастомоза,
что
иногда приводило к окклюзии анастомоза.
Вывод: у растущего организма целесообразно использовать прерывные методики
сосудистого шва.
ХЕЙЛОПЛАСТИКА ПРИ ОДНОСТОРОННИХ РАСЩЕЛИНАХ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ
Шамсиев РА., Мухсинов Ф.Б., Ишанкулов Ш.З., Узакова Г.З.
Научный руководитель — проф. Шамсиев А.М.
Самаркандский государственный медицинский институт
Самаркандский филиал детской хирургии РСНПМЦ педиатрии
Самарканд, Узбекистан
CHEILOPLASTY IN UNILATERAL CLEFT LIP
Shamsiev RA ., Mukhsinov F.B., Ishankulov ShZ., Uzakova G.Z.
Scientific Advisor Prof. Shamsiev A.M.
Samarkand State Medical Institute
Samarkand, Uzbekistan
Незаращение верхней губы - один из наиболее часто встречающихся пороков
развития.
В нашей клинике используется модифицированный метод хейлопластики по
Обуховой при односторонних расщелинах верхней губы. Этот метод
включает
образование языкообразного слизистого лоскута от медиального края расщелины и
вшивание его к слизистой оболочке латерального края дефекта с ротацией языкообразного
слизистого лоскута.
Нами было прооперированно 38 больных в возрасте от трех дней до трех лет. Из
них сквозная врожденная расщелина верхней губы была у 23 больных (60,5 %), частичная
- у 15 (39,5 %). По методу хейлопластики больные были распределены на две группы. 1-
группу составил 21 (55,2 %) больной, которым была произведена операция по методике
Обуховой, а во 2-группу включены 17 (44,8 %) детей, которым хейлопластика
произведена по модифицированной методике.
Результаты показали: в 1-группе деформация крыла носа отмечена у 14 (66,6 %)
больных, свободная переходная складка - у 7 (33,3 %), образование выемки на красной
кайме верхней губы - у 13 (61,9 %) больных. Во 2-группе количество этих осложнений
составило 2 (11,7 %), 15 (88,2 %), 3 (17,6 %) соответственно.
Таким образом, применяемый метод позволяет устранить нежелательный
косметический дефект, образование выемки на красной кайме верхней губы и образует
полноценную вестибулярную часть слизистой оболочки полости рта.
229